Metformine: indicaties voor gebruik van tabletten, samenstelling, dosering, analogen

Indicaties voor het gebruik van metformine zijn bij elke arts bij een endocrinoloog bekend. Het medicijn is bedoeld om de bloedsuikerspiegel te verlagen. Het wordt gerealiseerd in de vorm van tabletten met verschillende doseringen uitsluitend na het verstrekken van een recept van een specialist. Het wordt gebruikt voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 en andere ziekten die verband houden met de immuniteit van het hormoon insuline.

De samenstelling van het medicijn

Het medicijn in kwestie bevat een actieve component van metforminehydrochloride en aanvullende stoffen, zoals:

• polyvinylpyrrolidon K 90;
• maïszetmeel;
• crospovidon;
• magnesiumzout van stearinezuur;
• talkpoeder.

De samenstelling van de witte enterische coating omvat talk, titaniumdioxide, Macrogol 6000, Eudragit L 100-55 en isobutaanzuur.

Farmacologische acties en farmacokinetiek

Metformine is een hypoglycemisch medicijn dat de hoeveelheid glucose in het bloed vermindert en de tolerantie van het lichaam ervoor verhoogt. En ook onder invloed van de medicatie neemt de gevoeligheid van receptoren voor insuline toe.

De werkzame stof heeft geen invloed op het pancreasweefsel dat verantwoordelijk is voor de productie van het hormoon insuline en veroorzaakt geen kritische afname van de bloedsuikerspiegel.

Na inname van het medicijn neemt de hoeveelheid vet in het bloed af, normaliseren metabolische processen en neemt de snelheid van fibrinesplitsing toe.

Nadat de arts Metformine heeft voorgeschreven, kan de patiënt een afname van vetmassa en gewichtsverlies waarnemen.

Het actieve bestanddeel van de tabletten wordt slechts 60% in het lichaam opgenomen en wordt na 2,5 uur gelijkmatig over de weefsels van het lichaam verdeeld. Wanneer het medicijn tijdens de maaltijd wordt ingenomen, neemt de absorptiesnelheid aanzienlijk toe.

Metformine wordt na 9-12 uur onveranderd in de urine uitgescheiden. In geval van schending van de functies van het urinestelsel, kan het actieve bestanddeel zich ophopen in het lichaam en leiden tot ernstige afwijkingen geassocieerd met overmatig volume van het actieve bestanddeel.

Indicaties voor gebruik van Metformin

Metformine-tabletten worden gebruikt voor de behandeling van niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus wanneer gespecialiseerde dieetbeperkingen niet het verwachte resultaat hebben opgeleverd.

Het medicijn wordt aanbevolen voor patiënten met obesitas van elke ernst en mensen met een normaal lichaamsgewicht. Het is voorgeschreven voor zowel volwassenen als kinderen vanaf 10 jaar in de vorm van zelfbehandeling. Of als onderdeel van complexe therapie in combinatie met andere medische hulpmiddelen die de concentratie glucose in het bloed of insuline verlagen.

Specialisten kunnen medicijnen voor andere pathologieën voorschrijven, bijvoorbeeld met polycysteuze eierstok, maar alleen als er ernstige aanwijzingen zijn. Onafhankelijk gebruik van het medicijn is verboden.

Instructies voor inname en dosering in tabletten

Het gebruik van een medicijn moet gelijktijdig met voedsel of onmiddellijk na een maaltijd worden uitgevoerd. De frequentie van toediening en dosering hangt samen met de vorm van afgifte van het medicijn en de ernst van de ziekte.

Wanneer de therapie uitsluitend met Metformine wordt uitgevoerd, is de initiële dosis voor volwassenen 500 mg, de toedieningsfrequentie is 1-3 keer binnen 24 uur. En laten we ook een dosering van 850 mg 1-2 keer in 24 uur nemen. Indien geïndiceerd, kan de dosering worden verhoogd tot 3 g in 24 uur.

Kinderen ouder dan 10 jaar krijgen 1-2 keer een dosis van 0,5 g voorgeschreven in 24 uur of eenmaal per dag 0,85 g. Indien nodig kan de dosering worden verhoogd tot 1000-2000 mg per dag, verdeeld over 2-3 doses.

Na 2 weken vanaf het begin van de therapie moet de voorgeschreven dosering worden aangepast op basis van de resultaten van een bloedsuikertest.

Als diabetes mellitus type 2 wordt behandeld door combinatietherapie met Metformin, is de startdosis 2-3 keer 2-3 keer binnen 24 uur 0,5-0,85 g. De hoeveelheid toegediende insuline wordt gereguleerd op basis van de resultaten van een bloedtest.

Belangrijk! Tijdens de behandeling van diabetes adviseren experts een periodieke bloedtest voor glucosewaarden met behulp van een thuisbloedglucosemeter met eenmalige teststrips. Als hoge tarieven worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk een arts bezoeken.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Specialisten hebben geen adequaat onderzoek verricht naar de effecten van de actieve component van het geneesmiddel op de zich ontwikkelende foetus, maar er werd aangetoond dat het de histohematologische barrière penetreert. Het gebruik van een therapeutisch middel is alleen toegestaan ​​als dit absoluut noodzakelijk is, wanneer het voordeel voor de moeder vele malen groter is dan het risico voor het kind.

Metformine dringt de samenstelling van moedermelk binnen in een hoeveelheid van 1/3 van de concentratie in het bloedplasma van de moeder. In dit verband wordt het niet aanbevolen om borstvoeding te combineren met het gebruik van een medicijn.

Wetenschappers hebben ontdekt dat het medicijn geen celmutaties veroorzaakt en geen invloed heeft op het vermogen van een vrouw om een ​​levensvatbare baby te baren. Maar een zwangere vrouw die een medicijn gebruikt, moet onder strikt toezicht staan ​​van een gynaecoloog en een endocrinoloog.

Geneesmiddelinteractie

Metformine reageert met verschillende geneesmiddelen, waarvoor mogelijk een wijziging van de dosering van het geneesmiddel nodig is bij de behandeling van type 2 diabetes mellitus, waaronder een insuline-afhankelijke vorm.

Bij het gezamenlijk gebruik van de volgende geneesmiddelen met de betreffende medicatie, heeft deze laatste een meer uitgesproken effect:

• acarbose;
• NSAID's;
• MAO-remmers;
• oxytetracycline;
• ACE-remmers
• cyclofosfamide;
• Clofibrate.

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat het gebruik van het therapeutische medicijn in combinatie met diuretica, glucagon, schildklierhormonen, vrouwelijke hormonen, nicotinezuur, calciumantagonisten, isoniazide en somatostatine leidt tot een afname van het therapeutische effect van de betreffende medicatie.

Cimetidine leidt bij interactie met metformine tot de ontwikkeling van lactaatacidose.

Alcohol compatibiliteit

Biguanides (geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van diabetes mellitus) kunnen bij interactie met alcoholhoudende dranken complicaties veroorzaken die gepaard gaan met een toename van het volume melkzuur in het bloed.

Contra-indicaties, bijwerkingen, overdosis

Een medicijn dat de bloedglucose verlaagt, is verboden in deze omstandigheden:

• ketoacidose;
• diabetisch precoma of coma;
• abnormaal urinesysteem;
• pathologieën die optreden met een risico op nierfalen;
• ziekten die hart- of longfalen kunnen veroorzaken;
• verwondingen of chirurgische procedures die insulinetherapie vereisen;
• pathologisch werk van de lever;
• alcoholisme of alcoholvergiftiging;
• de behoefte aan radiografie met een contrastmiddel (2 dagen vóór en 2 dagen na de procedure);
• melkzuuracidose;
• een dieet dat minder dan duizend kcal bevat;
• zwangerschap;
• lactatie;
• onvermogen om de componenten van het medicijn waar te nemen.

Experts raden behandeling met Metformine niet aan bij patiënten ouder dan 60 jaar die actieve lichamelijke activiteit hebben, omdat het risico op het ontwikkelen van lactaatacidose toeneemt.

Bijwerkingen die optreden bij het gebruik van het medicijn in kwestie:

• schending van de functies en samenstelling van het bloed;
• afwijkingen in de lever;
• een verandering in de perceptie van smaakpapillen;
• allergische manifestaties;
• een verhoging van het niveau van melkzuur in het bloed;
• schending van de verteerbaarheid van B-vitamines;
• algemene verslechtering van de gezondheid;
• hypoglycemisch coma.

In de regel ontstaan ​​de vermelde pathologieën bij het gebruik van het medicijn in de verkeerde dosering of in aanwezigheid van contra-indicaties.

Als negatieve manifestaties worden gedetecteerd, is het dringend noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen voor symptomatische therapie en herziening van de behandelingstactieken.

Consumptie van een medicijn in een hogere concentratie dan aanbevolen door een specialist kan leiden tot de ontwikkeling van lactaatacidose die onverenigbaar is met het leven. Een vergelijkbare abnormale toestand ontstaat als gevolg van het gebruik van een medicijn met een verstoorde werking van de urinewegen.

Lactaatacidose manifesteert zich:

• misselijkheid en braken;
• overstuur ontlasting;
• verlaging van de lichaamstemperatuur;
• pijn in de spieren en buikholte;
• tachypnoe;
• ataxie;
• schending van de perceptie van de werkelijkheid;
• coma.

Bij mensen van verschillende leeftijdscategorieën kan het innemen van de betreffende medicatie leiden tot een overmatige ophoping van kalium in het lichaam.

Analogen van Metformin

Analoga van Metformine moeten door een specialist worden geselecteerd op basis van indicaties en individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Medicijnen kunnen een identieke werkzame stof hebben, maar het verschil in hulpcomponenten kan de toestand van het lichaam sterk beïnvloeden.

Preparaten vergelijkbaar met de actieve component:

• Formetin;
• Bagomet;
• Novoformin;
• Metformin Richter;
• Merifatin;
• Siofor;
• Nova Met;
• Formin Pliva;
• Glucophage;
• Sofamet;
• Metformin Teva;
• Metfogamma;
• Metformine lang
• Gliformin.

Metformine 500 mg tabletten en analogen worden uitsluitend in een apotheekketen verkocht met een recept van een specialist.

Het negeren van de instructies en aanbevelingen van een arts kan een persoon niet alleen gezondheid kosten, maar ook het leven. Veel complicaties van onjuiste toediening van het medicijn zijn dodelijk.