Ketonlichamen in urine - wat betekent dit voor een vrouw tijdens de zwangerschap?

Urineonderzoek tijdens de zwangerschap wordt vaak gegeven - dit is nodig om veranderingen in het lichaam van een vrouw te volgen. Als de analyse ketonlichamen in de urine aantoonde, duidt dit niet altijd op een gevaarlijke zwangerschapsaandoening. Mogelijke risico's kunnen worden geschat door kwantitatieve wijzigingen van deze indicator. Een lichte toename van ketonen is te wijten aan fysiologische veranderingen, echter herhaalde overschrijding van de normale waarde is een belangrijke reden tot bezorgdheid.

Ketonlichamen in urine: wat betekent het?

Ketonlichamen of ketonverbindingen zijn een verzamelnaam die wordt gebruikt om te verwijzen naar de metabolische producten die door de lever worden gevormd: aceton, acetoazijnzuur en bèta-oxyboterzuur.

De reden voor de vorming van deze stoffen is een schending van het metabolisme van vetten en koolhydraten. Normaal gesproken is 'brandstof' voor het lichaam glucose. De ophoping van deze stof in de lever leidt tot de vorming van glycogeen - een soort energiereserve. Met een gebrek aan glucose, dat wordt vrijgegeven uit koolhydraten, wordt glycogeen verbruikt. In reactie op een tekort aan koolhydraten worden speciale enzymen gesynthetiseerd door de lever die glycogeen weer omzetten in glucose, waardoor u het lichaam van energie kunt voorzien, zelfs bij een gebrek aan inname van deze stof uit voedsel.

Onder invloed van een aantal negatieve factoren neemt de hoeveelheid glycogeen af. Als tegelijkertijd het koolhydraatmetabolisme wordt verstoord, kan het lichaam nergens energie uit halen en daarom worden eiwitten en vetten gebruikt als energiereserve. Tegelijkertijd worden ketonen, producten van het eiwitmetabolisme, in urine aangetroffen.

Normaal gesproken zijn deze verbindingen altijd aanwezig in het lichaam, maar vanwege de lage concentratie, die zelfs niet wordt gedetecteerd in laboratoriumtests, zijn ze niet gevaarlijk. Ze worden onafhankelijk uitgescheiden in de urine en hopen zich niet op in het lichaam. Een pathologie wordt gesignaleerd door een schending van de snelheid van hun synthese wanneer de vorming van nieuwe verbindingen de snelheid van hun eliminatie overschrijdt.

Norm in de urine van zwangere vrouwen

Een toename van ketonlichamen in urine of ketonurie is een teken van pathologie. Normaal gesproken bevat dagelijkse urine ongeveer 10-30 mg van deze verbindingen. Ze worden geleidelijk uit het lichaam verwijderd en hebben geen toxische effecten op weefsels.

Normaal gesproken zouden ketonverbindingen in de urine volledig afwezig moeten zijn bij elke persoon, inclusief zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschapsperiode wordt in de beginfase altijd een lichte toename van ketonen in de urine waargenomen, wat te wijten is aan toxicose, als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam. Een significante toename van ketonen is een gevaarlijke toestand die een gedetailleerd onderzoek vereist om de oorzaak en de daaropvolgende eliminatie ervan te identificeren. In de regel wordt tijdens de zwangerschap geen medicamenteuze behandeling uitgevoerd, maar een speciaal dieet en regime helpt het niveau van ketonen te normaliseren.

Oorzaken van Ketonuria

Een toename van ketonverbindingen in de urine tijdens de zwangerschap kan zowel een fysiologisch bepaald fenomeen zijn als een manifestatie van zwangerschapsstoornissen.

Onder de fysiologische oorzaken van de overtreding zijn er:

• eiwitmisbruik;
• lichamelijke stress;
• gebrek aan voeding;
• stress.

Fysiologische ketonurie is een kortstondige en vluchtige aandoening. Ketonen nemen echter snel toe om de indicator te normaliseren, het is voldoende om het dieet te veranderen en het dagelijkse regime te normaliseren.

Onder de gevaarlijke oorzaken zijn infectieziekten, diabetes mellitus type 1, endocriene aandoeningen. Al deze schendingen zijn erg gevaarlijk. Het is noodzakelijk om de oorzaak van de toename van ketonlichamen in de urine tijdig te identificeren. Dit is belangrijk, zowel voor het behoud van de zwangerschap als voor de gezondheid van vrouwen.

Zwangerschapsoorzaken van ketonurie

Naast algemene fysiologische redenen kan ketonurie worden veroorzaakt door veranderingen in het lichaam tegen de achtergrond van de zwangerschap van het kind.

Gestationele toename van ketonen door:

• hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw;
• schending van smaak;
• toxicose in de vroege stadia;
• diabetes zwanger
• late toxicose.

Verhoogde aceton als gevolg van hormonale veranderingen is een snel voorbijgaand fenomeen dat geen specifieke therapie vereist en is niet gevaarlijk. In de regel geeft een lichte toename van ketonen vóór de 17e week van de zwangerschap geen reden tot bezorgdheid, maar alleen bij afwezigheid van bijkomende symptomen.

Tijdens de zwangerschap is er een verandering in smaak als gevolg van hormonale veranderingen. Dit komt door de productie van hormonen die de gevoeligheid van smaakpapillen stimuleren. Vanwege deze verandering veranderen veel vrouwen hun dieet en geven ze de voorkeur aan eiwitrijk voedsel.

De vorming van aceton in urine tegen deze achtergrond is direct gerelateerd aan het dieet - hoe minder koolhydraten het lichaam binnendringen, hoe meer ketonen worden gevormd door de afbraak van vetten en eiwitverbindingen. Om deze indicatoren te normaliseren en de belasting van de lever te verminderen, is het voldoende om alleen het dieet te veranderen.

Als na een paar dagen na het aanpassen van het dieet de analyse opnieuw wordt uitgevoerd, kunt u een volledige afwezigheid van ketonen in urine detecteren.

Vroege toxicose veroorzaakt ook ketonurie. Dit fenomeen is vluchtig, behandeling is niet vereist. Een gevaar voor de gezondheid van vrouwen en de foetus is late toxicose, die wordt gevonden in de tweede helft van de zwangerschap. Gestosis gaat gepaard met een aantal aandoeningen van het zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen, die te wijten zijn aan intoxicatie van het lichaam van de vrouw.Overtreding vereist de tijdige identificatie en vaststelling van therapeutische maatregelen, anders is het risico op een miskraam groot.

Gestosis kan zowel een oorzaak als een gevolg zijn van ketonurie. Een dergelijke complicatie treedt op bij gedecompenseerde diabetes mellitus.

Zwangerschapsdiabetes is een schending van de glucosetolerantie van cellen als gevolg van hormonale veranderingen bij zwangere vrouwen. De ziekte vereist behandeling, maar in de meeste gevallen is het mogelijk om zich te beperken tot dieettherapie.

Wat bedreigt ketonurie?

Ketonverbindingen zijn giftige stoffen die de hersenen vergiftigen en weefsel vernietigen. Een toename van hun concentratie leidt tot de ontwikkeling van een aantal complicaties. Allereerst wordt het werk van de lever, het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel verstoord.

Bij gebrek aan tijdige behandeling kan ketonurie leiden tot:

• ademhalingsfalen;
• intoxicatie;
• aritmie;
• desoriëntatie en bewustzijnsstoornis.

Tijdens de periode van het dragen van een kind is gestosis tegen een achtergrond van ketonurie van bijzonder gevaar. Deze aandoening kan een miskraam veroorzaken, foetale intoxicatie veroorzaken, zwangerschap doen vervagen. Er zijn gevallen waarin, als gevolg van ernstige intoxicatie van het lichaam tegen de achtergrond van gestosis, pathologie tot de dood leidde.

Hoe een overtreding zelf detecteren?

Voor zelfdiagnose worden speciale teststrips gebruikt, die gemakkelijk bij elke apotheek kunnen worden gekocht. Ze kunnen de aanwezigheid van ketonen in de urine detecteren.

Symptomen die het mogelijk maken een overtreding te vermoeden, zijn tekenen van toxicose bij zwangere vrouwen:

• ochtendmisselijkheid met braken;
• verhoogde dorst;
• bloeddruk verlagen;
• verlies van kracht;
• constante slaperigheid.

De teststrip moet onmiddellijk na het slapen worden gebruikt en in een portie ochtendurine vallen. In aanwezigheid van ketonen verandert het van kleur - hoe helderder de strip gekleurd is, hoe hoger het gehalte aan giftige stoffen.

Wat te doen bij het verhogen van ketonen?

Het behandelingsprincipe is afhankelijk van de concentratie ketonen in de urine. Met meerdere excessen van de norm en intoxicatie, is het noodzakelijk om deze verbindingen uit het lichaam te verwijderen. Hiertoe is diffuse toediening van een fysische oplossing aangewezen.

In de meeste gevallen zijn geen drastische maatregelen vereist. Normaliseren van de toestand van de patiënt maakt een evenwichtige voeding en naleving van het drinkregime mogelijk. Zwangere vrouwen worden aanbevolen om vaak te eten, elke 2-3 uur, maar in kleine porties. Het is belangrijk om uitdroging te voorkomen. Bij verhoogde aceton kan de arts alkalisch water aanbevelen als er geen contra-indicaties zijn. Er is een beperking op vet voedsel in het dieet. Zorg ervoor dat je het regime van de dag normaliseert, voldoende rust hebt en wandelingen in de frisse lucht niet verwaarloost.

In de regel kunnen ketonlichamen in de meeste gevallen enkele dagen na een verandering van dieet uit het lichaam worden verwijderd. Een tweede urineonderzoek wordt 5-6 dagen na het begin van de behandeling voorgeschreven.